Operasi Katup Jantung Minimal Invasif (MICS) dengan Katup Logam oleh dr. Wirya di RS Mandaya Puri, Luka Sayat Hanya 5-6 Cm Tanpa Potong Dada

Operasi penggantian katup jantung merupakan salah satu tindakan untuk mengatasi penyakit katup jantung yang sudah berat. Prosedur ini umumnya dilakukan ketika katup jantung mengalami penyempitan (stenosis) atau kebocoran (regurgitasi), sehingga jantung harus bekerja lebih keras untuk memompa darah ke seluruh tubuh. Dengan mengganti katup yang rusak menggunakan katup jantung buatan, aliran darah dapat kembali lancar, gejala dapat berkurang, serta risiko komplikasi akibat gangguan katup jantung dapat diminimalkan.

Baru-baru ini, dokter spesialis bedah toraks, kardiak, dan vaskular subspesialis jantung dewasa dr. Wirya A. Graha, Sp.BTKV, Subsp. JD(K) dari RS Mandaya Royal Puri melakukan operasi penggantian katup jantung menggunakan katup jantung buatan berbahan logam. Tindakan ini dilakukan dengan pendekatan Minimally Invasive Cardiac Surgery (MICS), yaitu teknik operasi jantung melalui sayatan kecil sekitar 5–6 cm di sela tulang rusuk tanpa perlu membelah tulang dada, sehingga bisa mempercepat masa pemulihan pasien.

Contents

Penjelasan kisah dan kondisi pasien oleh dr. Wirya

Pasien ini berasal dari Papua dan datang dengan keluhan utama berupa sesak napas serta memiliki riwayat stroke. Setelah menjalani pemeriksaan menggunakan ekokardiografi (USG jantung), diketahui bahwa pasien mengalami penyempitan pada salah satu katup jantung (stenosis) yang disertai pengapuran.

Penyempitan katup tersebut menyebabkan aliran darah dari jantung tidak mengalir dengan lancar. Kondisi ini meningkatkan risiko terbentuknya bekuan darah di dalam jantung. Bekuan darah kemudian dapat terlepas dan mengalir ke otak sehingga memicu terjadinya stroke, seperti yang dialami pasien.

Untuk mengatasi kondisi tersebut, dr. Wirya dan tim dari RS Mandaya Royal Puri melakukan operasi penggantian katup jantung dengan teknik MICS. Prosedur dilakukan melalui sayatan kecil berukuran sekitar 5–6 cm di sisi kanan dada, sehingga tidak perlu membelah tulang dada. Selama operasi, katup jantung yang mengalami penyempitan dan pengapuran diangkat secara menyeluruh, kemudian diganti dengan katup jantung buatan.

Katup yang digunakan merupakan katup jantung buatan berbahan logam yang memiliki daya tahan sangat lama, bahkan dapat digunakan seumur hidup. Dengan penggunaan katup jenis ini, pasien diharapkan tidak perlu menjalani operasi penggantian katup kembali di kemudian hari. Namun, pasien perlu mengonsumsi obat pengencer darah seumur hidup untuk mencegah terbentuknya bekuan darah yang dapat mengganggu pergerakan katup buatan.

Setelah operasi selesai dilakukan, kondisi pasien dilaporkan stabil dan menjalani perawatan intensif di ICU. Apabila proses pemulihan berjalan sesuai rencana, pasien diperkirakan hanya memerlukan perawatan sekitar dua hari di ICU sebelum dipindahkan ke ruang rawat inap.

Lebih dekat dengan operasi penggantian katup jantung dan tujuannya

Operasi penggantian katup jantung adalah prosedur untuk mengganti katup jantung yang rusak dengan katup jantung buatan (prostetik). Tindakan ini dapat dilakukan melalui operasi jantung maupun teknik yang lebih minimal invasif, tergantung pada kondisi pasien. Tujuannya adalah mengembalikan fungsi katup agar darah dapat mengalir dengan lancar ke seluruh tubuh.

Prosedur ini umumnya dilakukan pada pasien dengan penyakit katup jantung berat, seperti katup yang mengalami penyempitan atau kebocoran. Jika tidak ditangani, kondisi tersebut dapat membuat jantung bekerja lebih keras untuk memompa darah sehingga menimbulkan gejala seperti sesak napas, nyeri dada, mudah lelah, hingga pingsan. Operasi penggantian katup bertujuan memperbaiki aliran darah, meredakan gejala, serta mengurangi risiko komplikasi.

Katup jantung yang dapat diganti meliputi:

Katup aorta.
Katup mitral.
Katup trikuspid.
Katup pulmonal.

Jenis-jenis katup jantung buatan: kenali kelebihan dan kekurangannya

Terdapat dua jenis utama katup jantung buatan yang digunakan dalam operasi penggantian katup jantung, yaitu:

Katup biologis (tissue valve), yaitu katup yang dibuat dari jaringan hewan, seperti sapi atau babi, maupun dari jaringan manusia. Katup jenis ini umumnya tidak memerlukan konsumsi obat pengencer darah seumur hidup, tetapi memiliki masa pakai sekitar 10–20 tahun sehingga mungkin perlu diganti kembali di kemudian hari.
Katup mekanis (mechanical valve), yaitu katup yang terbuat dari bahan logam atau karbon. Katup ini dikenal sangat kuat dan dapat bertahan seumur hidup, sehingga risiko menjalani operasi penggantian ulang lebih kecil. Namun, pasien perlu mengonsumsi obat pengencer darah seumur hidup untuk mencegah terbentuknya bekuan darah pada katup buatan.

Pemilihan jenis katup akan disesuaikan dengan berbagai faktor, seperti usia pasien, kondisi kesehatan secara keseluruhan, risiko penggunaan obat pengencer darah, kemungkinan perlunya operasi ulang di masa mendatang, serta preferensi pasien setelah berdiskusi dengan dokter.

Keunggulan operasi jantung metode MICS dibandingkan operasi konvensional

Dibandingkan dengan operasi jantung konvensional yang mengharuskan pembelahan tulang dada, MICS menawarkan sejumlah keunggulan bagi pasien. Karena dilakukan melalui sayatan yang lebih kecil, prosedur ini umumnya memberikan proses pemulihan yang lebih nyaman dan cepat.

Beberapa keunggulan operasi jantung metode MICS meliputi:

Masa pemulihan lebih singkat, sehingga pasien umumnya dapat kembali beraktivitas dalam waktu sekitar 2–4 minggu.
Nyeri setelah operasi cenderung lebih ringan karena ukuran sayatan lebih kecil.
Bekas luka operasi lebih kecil sehingga lebih baik dari sisi estetika.
Trauma fisik maupun psikologis akibat tindakan operasi relatif lebih minimal.
Lama perawatan di rumah sakit umumnya lebih singkat, sekitar 3–4 hari, apabila kondisi pasien stabil.
Pemulihan fungsi paru pada fase awal setelah operasi cenderung lebih baik.
Risiko perdarahan dan infeksi pascaoperasi relatif lebih rendah dibandingkan operasi jantung konvensional.

Meski memiliki berbagai keunggulan, tidak semua pasien dapat menjalani operasi jantung dengan metode MICS. Pemilihan antara MICS dan operasi jantung terbuka (konvensional) akan ditentukan berdasarkan hasil evaluasi dokter terhadap kondisi pasien, termasuk jenis dan tingkat keparahan penyakit jantung, anatomi jantung, riwayat penyakit lain, serta faktor medis lainnya.

Konsultasikan gangguan katup jantung dengan dr. Wirya di RS Mandaya Royal Puri

dr. Wirya A. Graha, Sp.BTKV, Subsp. JD (K) merupakan dokter spesialis bedah toraks, kardiak, dan vaskular dengan subspesialisasi bedah jantung dewasa yang memiliki pengalaman dalam menangani berbagai tindakan bedah jantung dan pembuluh darah. Beliau menyelesaikan pendidikan Spesialis Bedah Toraks dan Kardiovaskular di Fakultas Kedokteran Universitas Indonesia dan mendalami berbagai teknik bedah jantung modern, termasuk prosedur minimal invasif.

Dalam prakteknya, dr. Wirya dikenal memiliki keahlian dalam Minimally Invasive Cardiac Surgery (MICS), yaitu teknik operasi jantung dengan sayatan kecil tanpa perlu membuka tulang dada secara penuh. Pendekatan ini memungkinkan tindakan bedah dilakukan dengan trauma yang lebih minimal, sehingga pasien dapat merasakan manfaat seperti nyeri pascaoperasi yang lebih ringan, risiko komplikasi yang lebih rendah, serta masa pemulihan yang cenderung lebih cepat dibandingkan operasi jantung konvensional.

Beberapa pelatihan dan konferensi internasional yang pernah diikuti oleh dr. Wirya antara lain:

2017: 25th Annual Meeting of the Asian Society for Cardiovascular and Thoracic Surgery, Seoul, Korea Selatan
2018: 28th Annual Meeting of the Association of Thoracic and Cardiovascular Surgeons of Asia
2019: 1st Joint Biennial South East Asian Regional Congress on Cardiovascular and Thoracic Surgery bersama 20th MATCVS Annual Scientific Meeting, Malaka
2021: 25th European Vascular Course dan 5th European Cardiovascular Course

dr. Wirya A. Graha, Sp.BTKV, Subsp. JD (K) bisa ditemui di Mandaya Royal Hospital Puri pada:

Selasa: 16.30 – 20.00 WIB
Kamis: 16.30 – 20.00 WIB
Sabtu: 10.00 – 13.00 WIB.

Untuk mempermudah kunjungan Anda ke Mandaya Royal Hospital Puri, gunakan fitur Chat melalui Whatsapp, Book Appointment, atau aplikasi Care Dokter yang bisa di-download di Google Play dan App Store untuk mempermudah kunjungan, melihat nomor antrian, dan mendapatkan informasi lengkap lainnya.

*Informasi yang tersedia pada halaman ini disusun untuk tujuan edukasi dan gambaran umum, sehingga tidak mencerminkan seluruh jenis layanan medis yang dapat dilakukan oleh masing-masing dokter. Untuk memastikan penanganan yang sesuai dengan kondisi kesehatan Anda, disarankan melakukan konsultasi langsung dengan dokter terkait.

Apabila Anda memiliki pertanyaan, saran, atau membutuhkan informasi lebih lanjut, silakan menghubungi call center kami di 0811-1900-2000.