Kanker hati adalah jenis kanker yang tumbuh di jaringan hati, organ penting yang berfungsi menyaring racun, membantu proses pencernaan, serta mengatur metabolisme tubuh. Salah satu jenis kanker hati yang paling sering terjadi adalah hepatocellular carcinoma (HCC), yang umumnya berkembang pada pasien dengan penyakit hati kronis seperti sirosis. Karena gejalanya sering tidak spesifik pada tahap awal, banyak kasus kanker hati baru terdeteksi saat sudah memasuki stadium lanjut, sehingga penanganannya menjadi lebih kompleks.
Salah satu inovasi modern dalam penanganan kanker hati, termasuk pada pasien dengan kondisi sirosis, adalah teknologi HIFU (High-Intensity Focused Ultrasound). HIFU merupakan prosedur minimal invasif tanpa sayatan yang menggunakan gelombang ultrasound berintensitas tinggi untuk menargetkan dan menghancurkan jaringan tumor. Energi ultrasound tersebut difokuskan secara presisi ke area tumor dan menghasilkan panas yang mampu merusak sel kanker, sehingga tumor dapat mengecil secara bertahap tanpa operasi terbuka.
Kini, teknologi HIFU telah tersedia di RS Mandaya Royal Puri sebagai solusi penanganan modern untuk kanker hati dengan sirosis. Kehadiran terapi ini memberikan alternatif pengobatan yang lebih minim risiko, lebih nyaman bagi pasien, serta berpotensi meningkatkan peluang hidup.
Contents
Kriteria pasien kanker hati yang bisa ditangani dengan HIFU
Terapi HIFU dapat menjadi pilihan penanganan bagi pasien kanker hati tertentu, terutama yang berjenis HCC. Bahkan pada pasien dengan sirosis hati yang sudah lanjut dan adanya penumpukan cairan di perut (asites), HIFU tetap dapat dipertimbangkan sebagai alternatif terapi, tergantung pada hasil evaluasi dokter.
Berikut beberapa kriteria pasien kanker hati yang umumnya cocok untuk menjalani HIFU:
-
Pasien dengan kanker hati jenis HCC
HIFU paling sering digunakan pada pasien dengan jenis kanker hati primer HCC. Terapi ini dinilai menjanjikan karena dapat menghancurkan jaringan tumor tanpa operasi terbuka.
-
Pasien dengan sirosis lanjut dan asites
Pada pasien yang sudah mengalami sirosis hati lanjut, bahkan disertai penumpukan cairan di rongga perut atau cairan di sekitar paru (efusi pleura), HIFU tetap bisa menjadi pilihan terapi. Namun, keputusan tetap bergantung pada kondisi umum pasien dan hasil pemeriksaan menyeluruh.
-
Tumor terlihat jelas di USG
HIFU lebih optimal pada tumor yang terlihat dengan jelas melalui pemeriksaan USG. Selama lokasi dan batas tumor dapat dipastikan dengan pencitraan, prosedur dapat dilakukan dengan lebih aman dan terarah.
-
Tumor di area sulit, tetapi masih bisa ditangani
Beberapa tumor berada di lokasi yang cukup menantang, misalnya di bagian atas hati (dekat diafragma), dekat tulang rusuk, atau berdekatan dengan organ penting seperti lambung, usus, kantong empedu, jantung, pembuluh darah besar, maupun saluran empedu.
Meski memiliki tantangan tersendiri, dengan persiapan yang matang sebelum tindakan dan teknik khusus saat prosedur, HIFU tetap dapat dilakukan dan berpotensi menghancurkan tumor secara menyeluruh dengan risiko komplikasi yang minimal.
Bagaimana cara kerja HIFU dalam penanganan kanker hati dengan sirosis?
Berikut cara kerja HIFU dalam penanganan kanker hati dengan sirosis secara sederhana:
1. Energi diarahkan dari luar tubuh (tanpa sayatan)
Alat HIFU ditempatkan di permukaan kulit dan mengirimkan gelombang ultrasound langsung ke tumor tanpa operasi terbuka.
2. Gelombang difokuskan tepat ke jaringan tumor
Sistem HIFU menggunakan gelombang ultrasound dengan frekuensi khusus sekitar 0,8–3,5 MHz yang dapat dipusatkan secara presisi ke area kanker.
3. Suhu jaringan tumor dinaikkan hingga lebih dari 60°C
Saat energi terkonsentrasi di satu titik, suhu meningkat dan menimbulkan efek panas yang kuat.
4. Sel kanker dihancurkan melalui panas (ablasi termal)
Panas tersebut menyebabkan protein dalam sel kanker menggumpal dan rusak, sehingga sel kanker mati dan tumor mengalami penghancuran (ablasi).
5. Jaringan sehat di sekitar tetap terlindungi
Karena panas hanya terfokus di area tumor, kerusakan pada jaringan hati yang sehat dapat diminimalkan. Hal ini penting terutama pada pasien dengan sirosis, di mana fungsi hati sudah menurun.
Hasil studi klinis tentang HIFU sebagai pengobatan kanker hati dengan sirosis
Berdasarkan penelitian berjudul Extracorporeal High Intensity Focused Ultrasound Ablation in the Treatment of Patients with Large Hepatocellular Carcinoma, terapi HIFU menunjukkan hasil yang cukup menjanjikan pada pasien kanker hati berukuran besar (HCC) yang juga mengalami sirosis.
1. Tidak ditemukan komplikasi berat
Dalam penelitian tersebut, sebanyak 55 pasien dengan kanker hati berukuran besar (rata-rata diameter tumor sekitar 8,14 cm) dan sirosis menjalani terapi HIFU. Hasilnya, tidak ditemukan komplikasi berat selama atau setelah prosedur, menunjukkan bahwa terapi ini relatif aman bahkan pada pasien dengan kondisi hati yang sudah terganggu.
2, Tingkat keberhasilan penghancuran tumor mencapai 69,2%
Dari 26 pasien yang dievaluasi lebih lanjut, sekitar 69,2% di antaranya mengalami penghancuran tumor secara lengkap (complete ablation). Ini berarti sebagian besar jaringan kanker berhasil dihancurkan melalui terapi HIFU.
3. Angka kelangsungan hidup yang baik
Penelitian tersebut juga mencatat angka kelangsungan hidup pasien sebesar 61,5% pada 12 bulan dan 35,3% pada 18 bulan setelah terapi. Data ini menunjukkan bahwa HIFU berpotensi membantu memperpanjang harapan hidup pasien kanker hati dengan sirosis.
4. Kombinasi HIFU dan TACE memberikan hasil lebih baik
Dalam studi lain oleh tim peneliti yang sama, efektivitas HIFU yang dikombinasikan dengan TACE dibandingkan dengan kemoembolisasi saja pada 50 pasien dengan kanker hati stadium lanjut. Hasilnya, pasien yang menjalani terapi kombinasi memiliki angka kelangsungan hidup yang secara signifikan lebih baik dibandingkan pasien yang hanya menjalani kemoembolisasi.
Temuan ini menunjukkan bahwa HIFU, baik sebagai terapi tunggal maupun dikombinasikan dengan pengobatan lain, berpotensi menjadi pilihan terapi yang bermanfaat bagi pasien kanker hati dengan sirosis.
Dokter ahli HIFU untuk tangani kanker hati, dr. Sugianto Santoso Sp.Rad (K)RI
dr. Sugianto Santoso, Sp.Rad, (K)RI adalah dokter spesialis radiologi dengan subspesialis radiologi intervensional yang memiliki pengalaman luas dalam melakukan prosedur minimal invasif untuk diagnosis dan terapi berbagai penyakit, termasuk kanker hati. Dalam setiap tindakan, beliau memanfaatkan teknologi pencitraan medis seperti USG, CT Scan, MRI, dan fluoroskopi agar prosedur dapat dilakukan secara akurat, terarah, dan aman.
Sebagai dokter radiologi intervensional, dr. Sugianto berkompeten dalam berbagai prosedur penanganan kanker hati, seperti Transarterial Chemoembolization (TACE) untuk nodul dan kanker hati, serta tindakan ablasi seperti Radiofrequency (RF) Ablasi dan Microwave Ablasi. Prosedur-prosedur ini bertujuan menghancurkan jaringan tumor tanpa operasi besar, sehingga risiko komplikasi lebih rendah dan proses pemulihan pasien umumnya lebih cepat. Selain itu, beliau juga terlibat dalam penerapan teknologi modern seperti HIFU untuk membantu menangani kanker hati secara lebih presisi dan minim risiko.
dr. Sugianto menyelesaikan pendidikan Dokter Umum di Universitas Kristen Maranatha, Bandung, dan melanjutkan pendidikan Spesialis Radiologi di Universitas Indonesia. Dengan latar belakang akademis dan pengalaman klinis yang kuat, beliau berkomitmen menghadirkan terapi minimal invasif terkini bagi pasien kanker hati.
dr. Sugianto Santoso, Sp.Rad, (K)RI bisa ditemui di RS Mandaya Royal Puri pada:
- Selasa: 16.00 – 20.00 WIB
- Kamis: 16.00 – 20.00 WIB.
Untuk mempermudah kunjungan Anda, gunakan fitur Chat melalui Whatsapp, Book Appointment, atau aplikasi Care Dokter yang bisa di-download di Google Play dan App Store untuk mempermudah kunjungan, melihat nomor antrian, dan mendapatkan informasi lengkap lainnya.
