Bone marrow puncture (BMP) adalah proses pengambilan sampel sumsum tulang untuk diperiksa di laboratorium. Prosedur ini dilakukan untuk melihat sumsum tulang belakang dapat menghasilkan sel darah dalam jumlah yang benar atau tidak. BMP dapat mendiagnosis beberapa kelainan darah, tapi paling umum digunakan untuk mendiagnosis kanker darah.
Prosedur BMP biasanya akan melibatkan pengambilan cairan sumsum tulang sekaligus biopsi dari jaringan padat sumsum tulang. Maka itu, prosedur ini dikenal juga dengan bone marrow aspiration and biopsy.
Contents
Tujuan bone marrow puncture
Tujuan pemeriksaan sumsum tulang belakang adalah untuk mengetahui kondisi sumsum tulang Anda dalam memproduksi sel darah. Biasanya, dokter juga akan menyarankan BMP apabila pemeriksaan hematologi lain, seperti pemeriksaan darah, belum dapat memberikan informasi yang jelas terkait kondisi yang dialami.
Umumnya, dokter akan menyarankan Anda untuk melakukan bone marrow puncture untuk:
- Mendiagnosis penyakit atau kondisi yang berhubungan pada sumsum tulang dan sel darah
- Menentukan perkembangan penyakit
- Mengetahui cukup tidaknya kadar zat besi dalam tubuh
- Proses pemantauan penyakit
- Mencari penyebab demam yang tidak diketahui asalnya
Beberapa kondisi yang dapat diketahui lewat bone marrow puncture, antara lain:
- Anemia
- Hemokromatosis (kelebihan zat besi dalam tubuh)
- Kanker darah, seperti leukemia
- Sindrom mielodisplasia
- Anemia aplastik
- Leukopenia (leukosit terlalu sedikit)
- Limfoma, termasuk limfoma Hodgkin ataupun non-Hodgkin
- Mielofibrosis
- Tuberkulosis (TBC)
Baca juga: Benjolan di Ketiak, Mungkinkah Kanker?
Prosedur bone marrow puncture
Bone marrow aspiration and biopsy sebenarnya adalah dua prosedur yang berbeda. Aspirasi sumsum tulang adalah prosedur pengambilan cairan sumsum tulang. Sementara biopsi sumsum tulang adalah pengambilan jaringan padat sumsum tulang.
Keduanya, berasal dari lokasi yang sama. Itu sebabnya, kedua prosedur ini sering dilakukan bersamaan dan disebut dengan bone marrow puncture (BMP).
Dalam melaksanakan prosedur ini, dokter akan menggunakan jarum ukuran 2-4 mm untuk mengambil sampel sumsum tulang belakang. Titik pengambilan biasanya adalah tulang iliaka, yakni tulang yang berada beberapa sentimeter di atas tulang ekor.
Nantinya, sampel yang diambil akan dibawa ke laboratorium untuk kemudian diteliti.
Persiapan bone marrow puncture
Tidak ada persiapan khusus yang perlu dilakukan untuk menjalani bone marrow puncture. Beberapa orang bisa makan dan minum seperti biasa sebelum prosedur dilakukan.
Namun, beberapa orang mungkin butuh puasa beberapa jam sebelumnya. Pastikan Anda bertanya pada dokter terkait hal ini.
Anda juga akan diminta menandatangani formulir persetujuan sebelum prosedur dilakukan.
Proses bone marrow puncture
Pengambilan sampel sumsum tulang biasanya dilakukan di tulang belakang bagian bawah, baik dekat tulang ekor ataupun tulang pinggul atas bagian belakang. Berikut ini adalah proses bone marrow puncture (BMP):
- Dokter akan meminta Anda berbaring miring atau tengkurap tergantung pada area pengambilan sampel
- Dokter akan memberikan Anda obat bius lokal untuk mengurangi rasa sakit
- Setelahnya, perawat akan membersihkan area pengambilan sumsum tulang dengan antiseptik.
- Dokter akan membuat sayatan kecil untuk memasukkan jarum dan mengambil sampel sumsum tulang.
- Setelah pengambilan sampel selesai, luka sayatan kemudian ditutup.
Lihat Juga: Testimoni Pasien Kanker Darah Multiple Myeloma yang Menjalani Pengobatan di Mandaya Royal Hospital Puri
Setelah bone marrow puncture
Biasanya prosedur pengambilan sumsum tulang dapat dilakukan secara rawat jalan. Artinya, pasien bisa langsung pulang setelah prosesnya selesai.
Namun, apabila menggunakan anestesi lokal, Anda akan diminta untuk berbaring telentang selama 10-15 menit sambil menekan luka area pengambilan sampel agar perdarahan berhenti dan efek obat bius mereda.
Apabila Anda menggunakan bius total, dokter akan memindahkan Anda ke ruang pemulihan. Anda mungkin perlu meminta bantuan orang lain untuk mengantar Anda pulang.
Rasa sakit di area pengambilan sampel sangat mungkin terjadi, terlebih saat efek obat bius menghilang. Rasa sakit ini bisa berlangsung selama beberapa hari, tapi akan berangsur membaik.
Selain di area pengambilan sampel, rasa sakit juga bisa terasa di paha belakang atau saat membungkuk.
Plester luka harus tetap bersih dan kering selama 24 jam. Pastikan Anda melakukan perawatan luka dengan baik untuk mencegah infeksi.
Risiko bone marrow puncture
Bone marrow puncture secara umum adalah prosedur yang aman. Meski demikian, seperti berbagai tindakan medis lainnya, ada risiko yang juga mungkin terjadi.
Beberapa risiko melakukan BMP, antara lain:
- Reaksi alergi terhadap obat bius
- Perdarahan
- Infeksi
- Memar pada area pengambilan sampel
- Rasa tidak nyaman yang menetap pada area pengambilan sampel
Kebanyakan orang tidak mengalami efek samping apa pun dari prosedur ini.
Baca juga: Pemeriksaan Agregasi Trombosit
Hasil pemeriksaan bone marrow puncture
Sampel sumsum tulang yang berhasil diambil nantinya akan dibawa ke laboratorium untuk dianalisis. Biasanya, hasilnya akan keluar dalam beberapa hari.
Hasilnya biasanya tidak menunjukkan apakah Anda positif atau negatif dari kondisi tertentu. Akan tetapi, hasil pemeriksaan sumsum tulang biasanya menginformasikan jumlah sel darah, keberadaan sel kanker, ataupun tanda-tanda infeksi.
Tergantung hasilnya nanti, dokter dapat menentukan pengobatan yang tepat ataupun merekomendasikan pemeriksaan penunjang lain untuk menegakkan diagnosis.
Perawatan Kanker Darah di Mandaya Royal Hospital Puri
Perawatan kanker darah di Mandaya Royal Hospital Puri dilakukan oleh tim dokter spesialis yang berpengalaman dalam bidang hematologi onkologi, baik untuk pasien anak maupun dewasa.
Konsultan Penyakit Darah & Onkologi Medik (Dewasa)
Konsultan Penyakit Darah & Onkologi Medik (Anak)
Anda bisa melakukan konsultasi dengan tim dokter spesialis onkologi RS Mandaya Royal di Advance Cancer & Radiotherapy Center yang dapat memberikan konsultasi serta perawatan terbaik.
Untuk mempermudah buat janji, Anda bisa langsung Chat melalui Whatsapp, Book Appointment, atau download aplikasi Care Dokter di Google Play dan App Store.