fbpx
bg-left

dr. H. Sabur Nugraha, Sp.An-KIC

Spesialis
Lokasi Mandaya Karawang
Bahasa Indonesia, English

  • Anestesi Umum : Pemberian anestesi untuk operasi besar (bedah umum, ortopedi, saraf, jantung, dll)
  • Anestesi Regional : Blok spinal dan epidural, blok saraf perifer untuk operasi anggota gerak
  • Anestesi Lokal dan Sedasi : U ntuk tindakan bedah ringan dan prosedur diagnostik (endoskopi, biopsi, dll)
  • Perawatan Intensif (ICU/Critical Care) : Pemantauan dan penanganan pasien kritis, manajemen ventilator, hemodinamik, dan terapi suportif intensif
  • Pre Operative Assessment : Evaluasi dan optimalisasi kondisi pasien sebelum operasi
  • Anestesi untuk Pasien Risiko Tinggi (High-Risk Surgery) : Pasien dengan penyakit jantung, ginjal, atau gangguan sistemik lainnya

Lokasi Utama

Mandaya Karawang

Jl. Arteri Tol Karawang Barat, Teluk Jambe, Sukamakmur, Telukjambe Timur, Sukamakmur, Kec. Telukjambe Tim., Kabupaten Karawang, Jawa Barat 41361

Appointment +62267-8643-000

Stroke hemoragik

Apa itu stroke hemoragik?

Stroke hemoragik adalah kondisi yang terjadi ketika pembuluh darah di otak pecah dan mengalami perdarahan. Istilah “hemoragik” pada kondisi ini mengacu pada perdarahan di dalam tubuh. 

Perdarahan akibat stroke hemoragik mengganggu sirkulasi normal di otak. Kondisi ini membuat otak tidak mendapatkan darah dan oksigen yang dibutuhkan untuk bertahan hidup dan berfungsi. Stroke juga menambah tekanan ekstra di dalam otak sehingga bisa merusak atau membunuh sel-sel otak. 

Stroke hemoragik adalah kondisi yang sangat berbahaya karena menyebabkan gejala-gejala yang parah dan memburuk dengan cepat. Tanpa perhatian medis yang tanggap, stroke ini sering kali menyebabkan kerusakan otak permanen dan bisa berakibat fatal. 

Terdapat dua jenis stroke hemoragik yang dibedakan berdasarkan cara terjadinya, yaitu:

  • Perdarahan di dalam otak (perdarahan intraserebral): ketika pembuluh darah di dalam otak pecah, jaringan otak akan tertekan dari dalam. 
  • Perdarahan di dalam ruang antara otak dan lapisan luarnya (perdarahan subaraknoid): otak dikelilingi oleh membran araknoid (lapisan tipis yang melindungi otak). Ruang di antara membran itu dan otak disebut ruang araknoid. Jika pembuluh darah yang melewati membran araknoid pecah, perdarahan dapat memenuhi ruang subaraknoid. Kondisi ini menyebabkan tekanan di dalam tengkorak menekan otak dari luar. 

Gejala stroke hemoragik

Gejala stroke hemoragik dapat bervariasi pada setiap orang, tetapi gejalanya hampir selalu muncul sesaat setelah stroke terjadi. 

Gejala stroke hemoragik dapat meliputi:

  • Kehilangan kesadaran secara total atau terbatas
  • Mual
  • Muntah
  • Sakit kepala tiba-tiba dan parah
  • Kelemahan atau mati rasa pada wajah, kaki, atau lengan di satu sisi tubuh
  • Kejang
  • Pusing
  • Kehilangan keseimbangan
  • Masalah berbicara atau menelan
  • Kebingungan atau disorientasi. 

Penyebab stroke hemoragik

Apa pun yang merusak atau memecah pembuluh darah di otak dapat menjadi penyebab stroke hemoragik. Tekanan darah tinggi (hipertensi) adalah penyebab paling umum dari jenis stroke ini, khususnya jika tekanan darah sangat tinggi atau tetap tinggi dalam waktu lama. 

Kondisi lain yang bisa menyebabkan stroke hemoragik bisa meliputi:

  • Aneurisma otak
  • Tumor otak
  • Penyakit Moyamoya
  • Angiopati amiloid serebral
  • Cedera kepala
  • Covid-19 
  • Stroke iskemik yang menyebabkan perdarahan selama atau setelah stroke. 

Diagnosis stroke hemoragik

Diagnosis stroke hemoragik didasari pada riwayat medis dan pemeriksaan fisik yang menyeluruh, dan dokter mungkin mencurigai adanya perdarahan di dalam tengkorak berdasarkan gejala pasien. 

Dalam kasus yang diduga stroke, tes pencitraan dapat membantu menentukan apakah stroke disebabkan oleh gumpalan darah (stroke iskemik) atau perdarahan di dalam otak (hemoragik). 

Tes pencitraan yang bisa dilakukan oleh dokter untuk mendiagnosis stroke hemoragik meliputi MRI atau CT scan. Selain itu, tes seperti elektroensefalogram (EEG) atau pungsi lumbal juga bisa dilakukan untuk memastikan diagnosis stroke hemoragik. 

Pengobatan stroke hemoragik

Pengobatan stroke hemoragik terbagi menjadi dua, yaitu obat-obatan dan operasi. 

1. Obat 

Terdapat banyak obat yang yang bisa direkomendasikan oleh dokter untuk menangani stroke hemoragik, seperti:

  • Obat untuk menghentikan perdarahan

Pada stroke hemoragik, dokter dapat memberikan vitamin K maupun protrombin yang dapat membantu menghentikan perdarahan dengan cara memicu pembentukan gumpalan darah. 

  • Obat tekanan darah

Menjaga tekanan darah pada tingkat yang aman bisa memperlambat perdarahan otak. Hal ini juga bisa membantu darah membeku dengan aman dan menutup pembuluh darah yang rusak. Oleh sebab itu, dokter mungkin akan memberikan obat tekanan darah melalui infus untuk menjaga tekanan darah dalam kisaran yang aman. 

2. Operasi 

Darah yang terkumpul akibat stroke memberi tekanan yang terlalu besar pada jaringan otak di sekitar pembuluh darah yang mengalami perdarahan. Pasien stroke hemoragik mungkin memerlukan operasi darurat jika stroke meningkatkan tekanan intrakranial. 

Dokter bedah akan membuang darah berlebih dan mengurangi tekanan yang menumpuk di otak pasien. 

Baca juga: 6 Jenis Terapi Stroke yang Bisa Bantu Pemulihan

3. Rehabilitasi stroke

Rehabilitasi stroke adalah bagian penting dari penanganan jenis stroke ini. Pasien stroke memerlukan rehabilitasi untuk membantu mereka menyesuaikan diri dengan perubahan pada otak dan tubuh. 

Berikut adalah beberapa bagian dari rehabilitasi stroke hemoragik yang bisa dilakukan:           

  • Terapi wicara untuk mendapatkan kembali atau meningkatkan kemampuan bahasa dan berbicara pasien. Terapi ini bisa membantu pasien mengendalikan otot-otot untuk berbicara, bernapas, makan, atau menelan.
  • Terapi fisik untuk memperkuat otot-otot tubuh, meningkatkan keseimbangan, dan mengembalikan penggunaan lengan dan kaki. 
  • Terapi okupasi untuk membantu menyelesaikan tugas harian dengan aman, terutama tugas atau aktivitas yang memerlukan gerakan tubuh yang tepat. 
  • Terapi kognitif untuk membantu meningkatkan daya ingat, konsentrasi, dan kemampuan mental lainnya. 
  • Transcranial Magnetic Stimulation (TMS): Teknologi yang bermanfaat untuk menstimulasi sel-sel saraf menggunakan denyut elektromagnetik. Tindakan ini bisa dilakukan sebagai terapi pasca stroke untuk membantu meningkatkan pemulihan motorik. 
  • Transcranial Direct Current Stimulation (tDCS): Teknologi non invasif yang bisa dilakukan untuk membantu pasien stroke dalam mempelajari keterampilan baru atau mempelajari kembali keterampilan yang hilang karena stroke.

Punya pertanyaan dan keluhan terkait stroke hemoragik? Jangan ragu untuk mengunjungi Pusat Neurologi Mandaya untuk langsung berkonsultasi dengan tim dokter spesialis kami. 

Segera buat janji temu dengan fitur Chat melalui Whatsapp, Book Appointment, atau aplikasi Care Dokter yang bisa di-download di Google Play dan App Store untuk mempermudah kunjungan, melihat nomor antrian, dan mendapatkan informasi lengkap lainnya.

bg-left

dr. Sara Ester Triatmoko, Sp.B.P.R.E., Subsp.M.O. (K)

Spesialis Bedah Plastik, Bedah Plastik Sub. Rekonstruksi Bedah Mikro & Onkoplasti
Lokasi Mandaya Royal Puri
Bahasa Indonesia, English

dr. Sara Ester Triatmoko, Sp.BP-RE merupakan seorang Dokter Bedah Plastik yang berpraktik di Mandaya Royal Hospital Puri. Beliau dapat membantu layanan Konsultasi sebelum tindakan pembedahan lebih lanjut. dr. Sara Ester Triatmoko, Sp.BP-RE menamatkan pendidikan Spesialis Bedah Plastik di Universitas Indonesia. Selain itu, beliau juga terhimpun dalam organisasi Perhimpunan Dokter Spesialis Bedah Plastik Indonesia (PERAPI).

Educational Background

  • Dokter Umum, Universitas Indonesia
  • Spesialisis Bedah Plastik Rekonstruksi dan Estetik, Universitas Indonesia
  • Sub-specialise in microsurgery and oncoplasty, RSCM Jakarta
  • Program Doktor, Universitas Indonesia
  • Laser Tattoo Removal
  • Konsultasi Bedah Plastik
  • Operasi Daun Telinga
  • Operasi Hidung
  • Operasi Implan Bokong
  • Operasi Bibir Sumbing
  • Operasi Lesung Pipi
  • Operasi Dagu
  • Sedot Lemak
  • Rekonstruksi Payudara

Lokasi Utama

Mandaya Royal Puri

Jl. Metland Boulevard Lot. C-3 Metland Cyber City Puri, RT.001/RW.002, Parung Jaya, Kec. Karang Tengah, Kota Tangerang, Banten 15159

Appointment +6221 5092 8888
bg-left

dr. Shinta Pujatilusari Sp.OG

Spesialis Kandungan & Kebidanan
Lokasi Mandaya Karawang
Bahasa Indonesia

Jadwal Praktik Dokter

Senin: 08.00 – 11.00
Selasa: 08.00 – 11.00
Rabu: 08.00 – 11.00
Kamis: 08.00 – 11.00
Jumat: 08.00 – 11.00
Sabtu: 08.00 – 15.00

Layanan

1. ANC ibu hamil & USG
2. ⁠diagnosis & tatalkasana kehamilan, persalinan dan pasca melahirkan
3. ⁠diagnosis & tatalaksana emergency pada ibu hamil
4. ⁠diagnosis & tatalaksana ibu hamil dengan penyulit
5. ⁠diagnosis & tatalaksana gangguan kesuburan
6. diagnosis & tatalaksana gangguan haid dan menopause
7. Konseling KB dan pemasangan alat kontrasepsi
8. Diagnosis & tatalaksana infeksi menular seksual
9. Diagnosis & tatalaksana gangguan sistem reproduksi wanita
10. Diagnosis & tatalaksana gangguan hormonal dan seksual

Lokasi Utama

Mandaya Karawang

Jl. Arteri Tol Karawang Barat, Teluk Jambe, Sukamakmur, Telukjambe Timur, Sukamakmur, Kec. Telukjambe Tim., Kabupaten Karawang, Jawa Barat 41361

Appointment +62267-8643-000

Sirosis Hati

Sirosis adalah kerusakan hati permanen akibat munculnya jaringan luka. Ketika jaringan luka atau parut banyak terbentuk, hal ini dapat memengaruhi fungsi hati. Sayangnya, kerusakan hati yang muncul akibat terbentuknya jaringan parut ini tidak dapat disembuhkan.

Meski demikian, dengan melakukan deteksi dini, Anda masih bisa mencegah agar kerusakannya tidak semakin memburuk, apalagi sampai menimbulkan komplikasi.

Pengertian Sirosis Hati

Sirosis hati adalah kondisi munculnya jaringan parut di liver dan menyebabkan kerusakan permanen. Pada awalnya, jaringan parut yang terbentuk mungkin hanya sedikit. Namun, tanpa pengobatan yang tepat, jaringan parut lama-lama akan menyebar, menggantikan sel-sel sehat, hingga akhirnya hati gagal berfungsi dengan benar.

Normalnya, setiap kali jaringan hati terluka, organ ini akan memulihkan dirinya sendiri. Namun, dalam proses pemulihan itulah jaringan parut dapat terbentuk. 

Ada berbagai hal yang menyebabkan liver Anda luka dan membentuk jaringan parut. Infeksi, seperti hepatitis, ataupun konsumsi alkohol secara berlebihan dapat meningkatkan risiko terbentuknya jaringan parut dan sirosis hari.

Jaringan parut yang terbentuk di hati umumnya tidak dapat kembali seperti semula. Sirosis berat adalah tahap akhir dari penyakit liver.

Penanganan sejak dini dapat membantu mencegah sirosis berubah menjadi gagal hati.

Gejala Sirosis Hati

Kebanyakan orang tidak menyadari dirinya memiliki sirosis hati sampai akhirnya kerusakannya menjadi lebih berat.

Apabila gejala sirosis muncul di awal perkembangan penyakit, gejalanya cenderung serupa dengan masalah pencernaan lain, sehingga banyak orang mengabaikannya.

Beberapa gejala awal sirosis hati yang mungkin muncul, antara lain:

  • Mual atau kehilangan nafsu makan
  • Kelelahan ekstrem
  • Rasa tidak enak badan
  • Sakit perut bagian atas (khususnya di sebelah kanan)
  • Kemerahan pada telapak tangan

Gejala yang Anda alami dapat semakin memburuk jika sirosis tidak ditangani dengan baik. Saat kerusakan hati semakin berat, gejala yang mungkin Anda rasakan, antara lain:

  • Kulit dan area mata menjadi kuning (jaundice)
  • Kulit gatal
  • Urine berwarna pekat dan feses berwarna pucat seperti dempul
  • Sulit mencerna lemak (mudah mual)
  • Benjolan kekuningan di kulit atau lipatan mata
  • Penurunan berat badan tanpa sebab
  • Gerakan otot yang tidak bisa dikontrol, seperti tremor atau kedutan
  • Siklus menstruasi terganggu
  • Pembengkakan di area perut (asites)
  • Pembengkakan di kaki, tangan, atau wajah (edema)
  • Mudah berdarah dan memar
  • Urine sedikit
  • Sesak napas
  • Darah pada feses atau saat muntah

Penyebab Sirosis Hati

Peradangan yang terjadi terus-menerus pada hati (kronis) bisa menyebabkan terbentuknya jaringan parut yang mengakibatkan sirosis.

Beberapa kondisi yang dapat menyebabkan peradangan dan kerusakan pada hati, antara lain:

  • Penyalahgunaan alkohol dalam jangka panjang
  • Sedang mengalami infeksi hepatitis B, C, atau D
  • Fatty liver (perlemakan hati)
  • Penumpukan zat besi dalam tubuh (hemokromatosis)
  • Hepatitis autoimun
  • Infeksi saluran empedu
  • Penyakit Wilson, yakni penumpukan copper (tembaga) di hati
  • Fibrosis
  • Atresia bilier
  • Kekurangan alpha-1 antitrypsin
  • Obat-obatan tertentu

Faktor Risiko

Terdapat beberapa kelompok orang yang lebih berisiko mengalami sirosis hati, yaitu:

  • Memiliki riwayat konsumsi alkohol berlebihan
  • Mengalami obesitas atau kelebihan berat badan
  • Punya diabetes tipe 2
  • Berusia di atas 40 tahun
  • Pernah mengalami hepatitis

Mempunya faktor risiko di atas tidak berarti Anda pasti akan mengalami sirosis hati. Akan tetapi, risiko Anda bisa jadi lebih besar dibandingkan mereka yang tidak memiliki kondisi kesehatan di atas.

Komplikasi

Komplikasi sirosis hati dapat berupa:

  • Hipertensi porta, yakni tekanan darah yang tinggi pada pembuluh darah menuju liver
  • Kebocoran cairan dari pembuluh darah yang menyebabkan kaki dan perut membengkak (edema)
  • Pembengkakan limpa
  • Penumpukan racun di otak
  • Penurunan daya tahan tubuh
  • Malnutrisi
  • Infeksi
  • Penyakit tulang, meningkatkan risiko patah tulang
  • Gagal hati
  • Kanker hati

Diagnosis

Untuk mendiagnosis sirosis hati, dokter biasanya akan melakukan pemeriksaan fisik terlebih dulu. Selain itu, dokter juga akan merekomendasikan beberapa pemeriksaan penunjang, seperti:

  • Tes darah, meliputi pemeriksaan darah lengkap, tes fungsi hati, tes SGOT SGPT, tes hepatitis, ataupun tes untuk mendeteksi autoimun.
  • Tes pencitraan, seperti USG abdomen, MRI, CT scan, dan elastografi
  • Biopsi liver

Dari hasil pemeriksaan di atas, dokter bukan hanya mengetahui apakah Anda memiliki sirosis hati atau tidak, tapi juga tingkat keparahannya.

bg-left

dr. Sebastian Andy Manurung, Sp. JP, Subsp. Ar(K), FIHA

Spesialis Jantung dan Pembuluh Darah
Lokasi Mandaya Royal Puri
Bahasa Indonesia

Educational Background

  • Fakultas Kedokteran, Universitas Padjadjaran
  • Spesialis Ilmu Penyakit Jantung dan Pembuluh Darah FKUI/  RS Pusat Jantung Nasional Harapan Kita
  • Konsultan Aritmia Pusat Jantung Nasional Harapan Kita/ Kolegium Ilmu Penyakit Jantung dan Pembuluh Darah Indonesia

Courses & Training

  • Oral Presentation 10th Annual Scientific Meeting (ASM) Indonesian Heart Rhythm Society (InaHRS) 17 – 19 Agustus 2023 Jakarta dengan judul Succcessful Ablation of Scar-related Ventricular Tachycardia using Decremental Evoke Potential Mapping in Patient with Ischemic Cardiomyopathy
  • Best Case Presentation 10th Annual Scientific Meeting (ASM) Indonesian Heart Rhythm Society (InaHRS) 17 – 19 Agustus 2023, Jakarta dengan judul Succcessful Ablation of Scar-related Ventricular Tachycardia using Decremental Evoke Potential Mapping in Patient with Ischemic Cardiomyopathy”.
  • Poster Presentation 10th Annual Scientific Meeting (ASM) Indonesian Heart Rhythm Society (InaHRS) 17 – 19 Agustus 2023, Jakarta dengan judul Detrimental Effect of Oral Anticoagulation Cessation During LAA Closure”.
  • Poster Presentation 10th Annual Scientific Meeting (ASM) Indonesian Heart Rhythm Society (InaHRS) 17 – 19 Agustus 2023, Jakarta dengan judul “Left Bundle Area Pacing with Manual Approach in Pediatric Patients : Case Series”
  • Oral Presentation 16th APHRS & CardioRhythm 2023 which was held on 1-3 September 2023 in Hong Kong dengan judul Left Bundle Area Pacing with Manual Approach in Pediatric Patients : Case Series.
  • Oral Presentation 16th APHRS & CardioRhythm 2023 which was held on 1-3 September 2023 in Hong Kong dengan judul “Succcessful Ablation of Scar-related Ventricular Tachycardia using Decremental Evoke Potential Mapping in Patient with Ischemic Cardiomyopathy”.
  • Poster Presentation 16th APHRS & CardioRhythm 2023 which was held on 1-3 September 2023 in Hong Kong dengan judul Detrimental Effect of Oral Anticoagulation Cessation During LAA Closure.
  • Best Clinical Research, InaSH/Asia Pacific Congress of Hypertension 2015, Bali : “Association Between Blood Pressure Variability Measurement Using Home Blood Pressure Monitoring and Arterial Stiffness Measurement Using Pulse Wave Velocity”
  • Poster Presentation 10th Asia Pacific Congress of Hypertension 2014, Cebu, Filipina : Factors Affecting Uncontrolled Hypertension in Chronic Kidney Disease Patients”. 
  • Juara II Young Investigator Award InaSH 2013, Jakarta: Factors Affecting Uncontrolled Hypertension in Chronic Kidney Disease Patients”. 
  • Moderated Poster 2nd Annual Scientific Meeting INAHRS 2014, Jakarta “Epicardial Ablation on Sustained Ventricular Tachycardia : A Case Report”
  • Moderated Poster The 6th National Symposium on Vascular Medicine (ANVIN) 2013, Jakarta : “Hybrid Therapy Approach in The Management of Chronic Venous Insufficiency”.
  • Angiografi Koroner
  • Cath Lab
  • Elektrofisiologi Jantung
  • Elektrokardiogram (EKG)
  • Kardioversi
  • Kateterisasi Jantung
  • Pemasangan Stent Jantung
  • Pemeriksaan dan Konsultasi Jantung
  • Percutaneous Coronary Intervention (PCI)
  • Stress Test

Lokasi Utama

Mandaya Royal Puri

Jl. Metland Boulevard Lot. C-3 Metland Cyber City Puri, RT.001/RW.002, Parung Jaya, Kec. Karang Tengah, Kota Tangerang, Banten 15159

Appointment +6221 5092 8888
bg-left

dr Stella Marleen, Sp. PA

Spesialis Patalogi Anatomi
Lokasi Mandaya Royal Puri
Bahasa English, Indonesia

Educational Background

  • Dokter Umum, Universitas Pelita Harapan
  • Spesialis Patologi Anatomi, Universitas Indonesia

Courses & Trainings

  • Courses series for pathologies-course 1
  • Courses series for pathologies-course 2
  • Courses series for pathologies-course 3
  • Courses series for pathologies-course 4
  • Workshop Non Hodgkin Lymphoma – Diffuse Large lkell Lymphoma
  • 11th SGH Breast Pathology Course
  • Course for Pathologists -Course 1- Round Cell Neoplasm
  • Workshop Pemeriksaan PD-L1
  • Workshop on PD-L1 Interpretation with SP263 on Lung Cancer
  • Head and Neck and Urology Course
  • Gastrointestinal Course
  • Skin and Nerve Course
  • Advanced Cardiac Life Support
  • General Tutoring Skills for Tutorial Process
  • Biopsi Jaringan
  • Frozen Section
  • Patologi Molekuler
  • Diagnosa Penyakit Radang
  • Evaluasi Penyakit Infeksi
  • Fine Needle Aspiration Biopsy (FNAB)

Lokasi Utama

Mandaya Royal Puri

Jl. Metland Boulevard Lot. C-3 Metland Cyber City Puri, RT.001/RW.002, Parung Jaya, Kec. Karang Tengah, Kota Tangerang, Banten 15159

Appointment +6221 5092 8888
Need Help? Chat with us!
Start a Conversation
Hi! Click one of our members below to chat on WhatsApp
We usually reply in a few minutes